Разные ошибки при лечении разных корней одного зуба (+video)

Клиника «Дентал-Сервис», 2009. Доктор – Шеплев Б.В.

 

Пациент предъявлял жалобы на болевые ощущения в области 3.6 зуба (и десны), ранее леченного эндодонтически и восстановленного композитным материалом.

исходная рентгенограмма 3.6:
обширная композитная реставрация с излишком материала в дистальном межзубном промежутке; неплотная и недостаточная обтурация дистального корневого канала; медиальные корневые каналы не пройдены, с отломком инструмента значительного размера; на верхушках корней – области разрежения костной ткани

Pretreatment стенок 3.6 зуба для создания оптимальных условий выполнения эндодонтических манипуляций.

удален старый реставрационный материал и пораженные ткани, сформированы стенки зуба как часть будущей культи;
обнаружена паста в устьях корневых каналов

Распломбирование дистального корневого канала. Извлечение отломка инструмента из медиального щечного корневого канала 3.6 зуба: расширение просвета канала, обнажение кончика инструмента, удаление отломка с помощью УЗ насадки ProUltra и Micro-Opener. Рентгенконтроль.

Технику работы на этапе извлечения отломка инструмента смотрите в разделе «Видео».

Корневые каналы 3.6 зуба пройдены до верхушек, им придана форма вращающимися NiTi инструментами ProTaper (протокол работы смотрите в статье д-ра Раддла «Форма успеха»).

дистальный и медиальные (щечный и язычный) корневые каналы 3.6 зуба

Обтурация корневых каналов 3.6 зуба в технике вертикальной конденсации горячей гуттаперчи по Шильдеру. Рентгенконтроль.

устья дистального и медиальных корневых каналов 3.6 зуба