Перелом коронки зуба и разгерметизация корневых каналов

Клиника «Дентал-Сервис», 2008. Доктор – Козолий Д.М.
Диагноз: перелом коронки, хронический периодонтит 2.5 зуба.

 

Исходная ситуация: пациент предъявлял жалобы на скол небной стенки, произошедший 3 недели назад, и болезненные ощущения в области 2.5 зуба.

исходная рентгенограмма 2.5:
несостоятельная обтурация
корневых каналов;
разгерметизация системы корневых каналов

Поскольку перелом коронки зуба произошел ниже уровня десны, выполнена гингивэктомия диодным лазером.

исходная ситуация:
скол небной стенки ниже
уровня десны; рецидив кариеса
гингивэктомия лазером восстановление края
небной стенки

Выполнен Pre-treatment стенок 2.5 зуба для облегчения эндодонтических манипуляций.

установлен коффердам и проложена тефлоновая лента,
чтобы не повредить его при препарировании
установлена матрица
придесневая стенка восстановлена белым CoreFlo для ориентира ортопеду;
остальные поверхности восстановлены натуральным CoreFlo для внешнего вида
доступ: на устьях корневых каналов
обнаружен цемент, в каналах
– чуть затвердевшая паста
рабочая рентгенограмма 2.5:
старый пломбировочный материал извлечен;
корневые каналы пройдены до верхушек

Корневые каналы 2.5 зуба заполнены пастой Calasept (содержащей гидроксид кальция – Ca(OH)2); зуб оставлен на 2 недели под временной пломбой (Septo-pack).

второе посещение: вид десны
через 2 недели после гингивэктомии
установлен коффердам

Корневые каналы 2.5 зуба обтурируются методом вертикальной конденсации горячей гуттаперчи. В небном корневом канале зафиксирован волоконный штифт C-Post (BISCO), культя зуба восстановлена материалом CoreFlo (BISCO).

 полость 2.5 зуба перед
пломбированием каналов
устья обтурированных каналов;
оставлено место для штифта
штифт зафиксирован,
культя восстановлена
контрольные рентгенограммы 2.5:
корневые каналы 3D-обтурированы,
в небном канале зафиксирован штифт

После очередного контрольного осмотра пациент будет направлен на протезирование 2.5 зуба металлокерамической коронкой.