Реставрация 1.7 зуба непрямым способом керамической накладкой

Клиника «Дентал-Сервис», 2010. Доктор – Шеплев Б.В.

 

Состояние до начала лечения: 1.7 зуб ранее реставрирован оверлэем с перекрытием бугров; наблюдаются кариозные поражения тканей области медиального контакта и вторичный кариес на границах реставрации.

Препарирование 1.7 зуба под восстановление керамической накладкой: проведена изоляция рабочего поля; удален старый реставрационный материал и кариозно-измененный дентин. Соблюдено обязательное условие препарирования под непрямую реставрацию – непрерывная эмалевая граница.

форма препарирования после удаления нависающего медиального края старой реставрации

Сделаны слепки, полость зуба восстановлена временной реставрацией; назначен повторный визит через 10 дней, в течение которых осуществлялись лабораторные этапы изготовления керамической накладки.

Подготовка полости 1.7 зуба к фиксации керамической реставрации: проведена пескоструйная обработка и травление поверхности ортофосфорной кислотой (37% H3PO4) с последующей адгезивной подготовкой.

форма полости 1.7 зуба после пескоструйной обработки (окклюзионно, нёбно)

Примерка керамического онлэя: перед цементированием необходимо убедиться в адекватной плотности прилегания и цвете керамической реставрации (особенно актуально в случаях эстетически значимых зон). Для оценки качества краевого прилегания рекомендуется использовать операционный микроскоп.

примерка онлэя в ротовой полости: палатально, дистально
(увеличение операционного микроскопа)

Цементирование керамического онлэя: на предварительно подготовленную внутреннюю поверхность керамической реставрации тонким слоем нанесен цемент, онлэй посажен на зуб с лёгким пассивным давлением; перед светополимеризацией – удалены излишки цемента, реставрация покрыта вазелином для предотвращения образования ингибированного кислородом слоя цемента.

зафиксированный onlay 17: палатально-окклюзионный вид