Второй шанс для пульпы

Клиника «Дентал-Сервис», 2007. Доктор – Шеплев Б.В.

 

К нам обратился пациент с осложненным глубоким кариесом, поражение тканей наблюдалось в непосредственной близости от пульпарной камеры и, казалось бы, эндодонтического вмешательства не избежать.
Однако, у нас уже был интересный положительный случай, когда удалось сохранить живую пульпу и, с высокой степенью вероятности, стимулировать образование дентинного мостика. Учитывая юный возраст пациента, весьма желательно и в данной ситуации попытаться сохранить жизнеспособность эндодонта.

 

Поводом для первичного обращения явился фиссурный кариес.
Однако при зондировании кариозной полости и извлечении экскаватором размягченного дентина вскрылась пульпарная камера.
На вскрытую точку был нанесен цемент МТА (ProRoot) и кариозная полость была запломбирована.

Рентгенограмма 2.6 зуба сразу после лечения

Болевая симптоматика не проявлялась; повторный визит состоялся через 6 месяцев.

 
  полость зуба после удаления реставрационного материала:
МТА не затвердел, заметна выделившаяся кровь
 
при очистке полости от МТА обнаружился
заместительный дентин на пульповой камере
 
 
  малоинвазивное прерарирование апроксимального
кариеса ультразвуковой насадкой SiroSonic
 
установка матрицы и фотодинамическая стерилизация:
обработка р-ром хлорида толония и фотоактивация процесса
 
     
композитное восстановление
апроксимальной стенки
и окклюзионной поверхности
готовая прямая реставрация
левого верхнего первого моляра
контрольная рентгенограмма 2.6
через 7 месяцев после первичного обращения

 

reaching pulp in class 2 preparations

Dear Dr. Sheplev,
How deep do you have to drill horizontally and vertically before reaching the pulp (2.5 or 3 mm) ?

Пульпотек

Коллеги,может быть у кого-нибудь есть отдалённые результаты по работе с Пульпотеком (Швейцария,PD)?